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心療内科ですぐに診断書が貰える?会社を休職したい時まとめ

      2016/09/25

心療内科ですぐに診断書が貰える?会社を休職したい時まとめ

最近、なんだかいつも気分が優れない、出社するのがつらいと言った症状でお悩みの方はいらっしゃいませんか?
この状態を解消する為にはどうすればいいのか悩みますよね。
ある期間辛い症状が続く場合、心療内科にかかって診断書を貰い会社を休職する、という選択肢もあるようです。
ここではどんな症状が出ていたら心療内科へ行くと良いのか、診断書の貰い方や会社を休職する事への考え方を調べてまとめました。

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抑うつ状態なら心療内科へ! 会社を休職する方が良い場合も

「抑うつ状態」の具体的な症状

抑うつ状態の症状には、気分的な症状と身体的な症状があります。

気分的な症状
気分が落ち込む
悲観的になる
無気力
悲しくなる
わけもなく涙が出る
死にたくなる
身体的な症状
頭痛
食欲不振
首や肩の凝り
胃痛
めまい

などが、抑うつ状態の症状としてあらわれます。

引用元-医師が診断書が必要。「抑うつ状態」で休職する時の注意点 | NICOLY:)[ニコリー]

抑うつ状態が進行すると、記憶力が落ちる、反応が遅い、やる気がでないなど、思考や意欲などの精神機能が低下してきます。
抑うつ状態は脳が疲れてエネルギーが欠乏している状態です。
脳を休ませるには良質な睡眠が必要。そのため、2週間以上眠れない日が続くと、うつ病を発症するリスクが高まると言われています。

引用元-医師が診断書が必要。「抑うつ状態」で休職する時の注意点 | NICOLY:)[ニコリー]

抑うつ状態の改善には、休養や薬物療法、精神療法を組み合わせた治療が行われます。
軽度の場合は、仕事をしながら治療を行うことができますが、会社での対人関係や、仕事のプレッシャーがストレスの原因になっていて、休職が治療に有効的だと医師が判断した場合は、抑うつ状態の診断書でも休職することが可能です。

医師が「抑うつ状態」の診断書を出す理由

うつ病は、熟練した精神科医でも判断が非常に難しく、すぐに診断を決定することができません。
そのため、医師は一定期間、患者の症状を見ながら治療方法を決めていきます。
抑うつ状態の治療は、疲れてしまった脳を休ませることが基本です。
具体的には、通院と薬物療法を続けながら、責任の軽減、残業をしないなど、ストレス環境を改善していきます。
しかし、会社に行くこと自体がストレスの原因で、仕事を続けていると回復が難しいと判断した場合、医師は「抑うつ状態で休職が必要」との診断書を出します。

「抑うつ状態」診断書を書いてもらう方法

本人がどんなに苦しくても、心の病気は周囲に理解されにくいもの。
抑うつ状態の診断書を書いてもらうには、心療内科や精神科で自分の心身面の不調を説明し、休職したい意思を伝えることが第一の方法です。

引用元-医師が診断書が必要。「抑うつ状態」で休職する時の注意点 | NICOLY:)[ニコリー]

心療内科に行ったら初診で診断書を貰って会社を休める?経験談より

初診から診断書はもらえる?

私の場合は、初診から診断書が出されませんでしたが、明らかに症状が重い場合、すぐに治療しなければ今にも自殺しそうである場合には、初診から診断書は発行されると思います。
診察が問診メインであるため、いかに症状が重くて辛いことを伝えられるかによります。
基本的に診断書は、うつ病を治すためには休職する必要があると医師が判断した上で発行されます。
病院・医師によっては症状がそんなに重くなさそうでも初診から診断書をすぐに出してくれるところもあります。
しかし、多くの病院・医師では、症状がそこまで重くないように見える場合は、うつ病に見えても違う可能性もあるので、初診からうつ病だと診断せずに、何度か症状の経過を見た上で、それでも改善しなければ正式に診断することが多いです。
初診から、休職したいので診断書を発行してほしいと伝えることは可能ですが、医師からすれば、病名が確定していないのに休職したいからと言う理由で患者側から言ってくるのは変だと感じます。
あくまでも、病気を治すためには仕事を休んだ方が良いと医師が判断した上で、患者が休むことに同意して診断書を出してもらうのが自然です。
つまり、今すぐ休職したいと思って限界ぎりぎりになってから病院に行くよりは、その一歩手前のときから病院に通っていれば、診断書は発行されやすくなります。

引用元-うつ病で休職するときに誰でも診断書をもらう方法 | うつ病休職のススメ | 社蓄だからこそ不労所得が手に入る方法

会社を休職するなら心療内科の診断書が必要

主治医の診断書とは

メンタル不調になってしまった社員さんが、「休職」や「復職」を会社に申し出る際には、必ず、主治医の「診断書」が必要です。
メンタル疾患の場合、会社に提出する目的で作成された「診断書」は、「本人の希望」を色濃く反映したものになりやすいものです。
「本人の希望(診断書)」通りに、復職の可否や、復職後の配属部署、仕事の内容などを決められる可能性は、どこの会社でも極めて低く、労使間のトラブルに発展することが多いのです。

休職のタイミングは「本人の希望」を優先する

「休職」のタイミングについては、「病者の就業禁止」という法律もあり、「診断書」に記載されている通りに「休職」させることが一般的です。
このタイミングでのトラブルはほぼありません。
仕事が忙しいことを理由に、休職を認めないことは、「病者の就業禁止違反」「強制労働」として認定される可能性があり、病気の重い・軽いにかかわらず、主治医の「診断書」に従うことが基本です。

休職期間の決め方

病気を治すことを第一に考えるのであれば、「休職期間」を可能な限り長くするべきだ。
取り敢えず、1ヶ月休んでから様子を診る。という決め方は、「復職の失敗」「再発」を招きやすい。
最低6ヶ月、出来れば1年、休めるのであれば、休ませたい。

引用元-メンタル不調者の職場復帰の難しさ | 産業医のドクタートラスト 社長 高橋雅彦のブログ

心療内科の診断書がもつ公的な意味とは?

「主治医が少なくとも生活ができるレベルは超えていると判断した」ということになります。

引用元-医者と学ぶ「心のサプリ」 | 精神科・心療内科での診断書の実情とは?

休職の診断書が出されるときの状態は、主治医の判断によって大きく変わります。
それこそ、状態がそこまで悪くないのに休職に入ることもあれば、本当にひどくなって休職に入ることもあります。
その判断は、主治医の判断によってしまいます。
それでは休職の診断書は、公的にはどのような効力をもつのでしょうか?休職ということは、少なくとも仕事ができるレベルではないと主治医が考えているということになります。
場合によっては生活ができるかどうかのレベルも下回っている可能性もあります。
ですから公的には、「主治医が生活ができるかどうかのレベルを下回った可能性があると判断した」ということになります。

ですから会社としては、「休職を要する」という診断書をうけとったら、理由は問わずに直ちに休職させないと安全配慮義務に反してしまいます。
診断書を受け取らないというのは論外です。知らなかったでは通用しませんし、会社だけでなく受け取らなかった上司などにも法的な責任が伴います。

よくあるのが、「仕事の引継ぎだけすませてから休んで」という形です。
原則的には、これもアウトになります。
そんなに調子も悪くなさそうに見えるから大丈夫だろうと思っても、仮に出勤している途中に駅のホームで誰かにぶつかって転落事故死したとしたら、自殺をしてしまったのかわからなくなってしまいます。
ただし「絶対に引継ぎをさせてはいけない」というわけではなく、本人も引継ぎをしたいという希望があり、書面で同意が取れる時のみ、時間や環境などのできる限りの配慮をした上で産業医として認めることはあります。

引用元-医者と学ぶ「心のサプリ」 | 精神科・心療内科での診断書の実情とは?

心療内科で診断書を発行されてから、 会社を休職するにあたって

診察時、病状から仕事に耐えられないと医師が判断した場合、休職した方がよいとお伝えします。
患者さまと相談の上で休職(自宅療養)を要するという診断書を記載することが多いのです。
(休職の診断書を記載しても、引き継ぎなどで仕事に行かなければならない場合上司の指示に従う必要があります)
その際、休職するかどうか迷っていらっしゃる場合は、上司とも相談していただくこともありますし、企業の中には診断書がいらないという場合もありますので、記載する前に先に相談していただくこともあります。
休職の期間は人それぞれでまちまちですが、短い期間の休職だと、すぐに復職のことを考えて焦ってしまうため注意が必要です。
収入が無くなることが不安で休職に踏み切れない方がいらっしゃいます。
社会保険に加入している場合、傷病手当金を請求できるかもしれません。
また、それ以上の制度を有している企業もあります。
この件については医師または受付事務員にご相談下さい。

引用元-休職する場合(休職〜復職まで) | 八戸、十和田、三沢 | 心療内科 精神科 |八戸マナクリニック

twitterの反応


https://twitter.com/kankitusan3/status/751212657122828288

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